中国保险行业协会:商业护理保险存在轻保障、重理财的问题

编辑:凯恩/2018-11-02 15:28

  报告显示,对老年人来说,70岁的年龄在身体机能和护理服务两方面都是一个重要凤凰彩票(fh03.cc)的临界点。超过70岁,一方面自理能力下降,重度失能的人群比例显著上升;另一方面合适的专业护理短缺,同时护理费用上升。在专业服务和保险等第三方支付“双失”的情况下,服务和费用负担均集中在家属、尤其是子女身上。早在2016年,人力资源和社会保障部在15个城市正式启动了长期护理保险制度试点,通过优化医保统账结构、划转医保基金结余、调剂医保费率等筹集途径,为长期失能人员提供必要的基本生活照料和医疗护理。截至目前,已有14个城市出台了护理保险政策,覆盖4300万多人。2016 年,上海、青岛、南通、长春4个城市已开始待遇支付,超过40万人受益,其中医保基金结余支付3亿元。?

  数据显示,按照巴塞尔评估方法,调查地区老年人重度失能率为7.2%。加上中度失能,总失能率为16.5%,略低于中国老龄科学研究中心2010年发布的《全国城乡失能老年人状况研究》报告中部凤凰娱乐(fh03.cc)分及完全失能率19%的水平。

  在对成年人的研究中,报告发现,商业护理保险目前在人们的养老规划中发挥的作用较为有限,市场存在“轻保障、轻服务”“重储蓄、重理财”的问题,保障型产品的覆盖面很窄。报告指出,从消费者的角度来看,其原因既有保险业自身的问题(比如消费者对商业保险信任度低),也有消费者理解偏差的问题(比如认为护理保险是医疗保险和重疾保险的替代品,或护理保险是一种理财工具),同时又有人们正常的养老规划需要(在风险防范、投资增值、资金流动性等方面的多重需要必须匹配不同的规划工具)。中保协秘书长商敬国表示,中保协将建立跨行业、跨领域的长期护理工作机制,系统地开展长期护理保险的研究和推动工作,更好地服务于养老体系建设。

  目前市面上的商业护理保险存在“轻保障、轻服务”“重储蓄、重理财”的问题。

  12月20日,中国保险行业协会(以下简称“中保协”)在北京发布《2017中国长期护理调研报告》(以下简称“报告”)。 《报告》以人力资源和社会保障部长期凤凰彩票(fh03.cc)护理保险制度试点地区为调查框架,以当地60岁及以上老年人和30-59岁成年人两个人群为调查对象,系统分析了老年人失能状况、服务使用情况和服务需要、成年人养老规划、保险保障需求等内容。

  针对商业护理保险目前存在的短板,报告提出了三点建议:一是要打基础,没有失能发生率、服务需求、保险支付意愿等客观的数据,长期护理保险体系无法开展有效的资金管理、服务资源匹配或标准制定,商业保险也无法进行精准定价和风险管控;二是要有顶层设计,协调系统地推进。长期护理是摆在医疗卫生、保险保障、社会管理、健康产业等多个领域面前的共同挑战,需要发挥财政政策、社保制度、市场化运作的各自作用,找到最优组合;三是找准保险业定位,保险产品是金融产品,优势是利用市场化经济手段配置社会资源,实现效率最大化,保险行业要发挥支付方有效配置资源的作用。

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